强直性脊柱炎的发病机制主要是肾虚感虚，外感致病因素，肾虚虚不证气邪风，寒湿体虚，经络阻血，骨骨流失。这与人类基因结构或变异、感染和环境因素的理论有一些共同点。强直性脊柱炎常见于青少年，发病年龄在10～40岁之间，40岁后强直性脊柱炎的发生率较罕见。如何得到强直性脊柱炎还不是很明确的答案，但根据目前的研究，可以认为与以下因素有一定的关系：
基因因素：该病的发生与遗传因素密切相关，强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率高达90%~96%，家族遗传阳性率为23.7%，类风湿家族发病率为正常人的2~10倍，强直性脊柱炎家系发病率为正常人的30倍。
第二：感染因素：泌尿生殖道感染是引起本病的重要因素之一。盆腔感染通过淋巴途径向骶髂关节和脊柱扩散，并向大循环扩散，导致全身症状及周围关节、肌腱和眼色素膜的病理改变。
第三：内分泌失调或代谢紊乱：由于类风湿，在女性中可见，而强直性脊柱炎常见于男性，因此认为内分泌失调与疾病有关。但是，激素治疗类风湿性疾病并没有取得明显的效果，激素失衡与疾病的关系尚不确定。在具有肾上腺皮质功能亢进的患者中，类风湿或强直性脊柱炎的发生率没有显著增加或降低。
第四：其他因素：年龄、体质、营养不良、气候、水土、湿度和寒冷。其他疾病，包括创伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染和局部化脓性感染，可能与本病有一定关系，但证据不足。
强直性脊柱炎是一种危害极大的免疫性疾病。如果不能及时治疗，将严重影响患者的正常生活。因此，如果你有任何不适，你必须去看医生。如果你拿不住它，你的健康是最幸福的。